Overview
アトピー性皮膚炎とは
アトピー性皮膚炎は、遺伝的な体質を背景に皮膚のバリア機能が生まれつき弱く、環境中のアレルゲン(ハウスダストマイトなど)に反応して慢性的なかゆみや炎症を起こす疾患です。多くは1〜3歳頃に発症します。
Cause
原因
皮膚バリアの脆弱性とアレルゲンへの過敏な免疫反応が中心ですが、二次的な細菌・マラセチア感染、環境要因(湿度・季節)によって症状が悪化します。
Symptoms
症状
顔・耳・脇・お腹・足先などを中心とした慢性的なかゆみ、なめる・かじる行動、赤みがみられます。慢性化すると皮膚の黒ずみや肥厚が生じ、外耳炎を伴うことも少なくありません。
当院で診察した症例。脇の下に赤みがみられます
Diagnosis
診断
特徴的な症状の分布や経過(Favrot基準など)をもとに、食物アレルギーや疥癬などほかの痒みの原因を除外して診断します。必要に応じてアレルギー検査を行い、免疫療法の適応を検討します。
Treatment
治療
完治は難しいものの、皮膚バリアケア、止痒薬(オクラシチニブ内服やロキベトマブ注射など)、アレルゲン免疫療法を組み合わせた集学的な治療で、多くの場合症状を良好にコントロールできます。生涯にわたるケアが必要な体質的な疾患です。
FAQ
よくあるご質問
完治しますか?
体質的な疾患のため完治は難しいですが、適切な治療でかゆみや症状を良好にコントロールできることがほとんどです。
お薬はずっと続けないといけませんか?
多くの場合、長期的な管理が必要です。症状の程度に応じて、薬の種類や量を調整していきます。
アレルギー検査は必要ですか?
免疫療法(減感作療法)を検討する場合に行います。診断そのものは主に症状と経過から行います。
監修:山本 真紀子(日本獣医皮膚科学会認定医)
参考文献:Olivry T, DeBoer DJ, Favrot C, et al. Treatment of canine atopic dermatitis: 2015 updated guidelines from the International Committee on Allergic Diseases of Animals (ICADA). BMC Veterinary Research. 2015;11:210.